Questionnaire autobiographique (ULaval)

[BioBro]

1. Veuillez faire la liste de vos 3 emplois ou stages les plus pertinents au domaine pharmaceutique en vous limitant à l’espace disponible. Vous devez obligatoirement inscrire la date de début et de fin et le nombre d’heures travaillées en moyenne par semaine. 

 

2. En excluant le bénévolat, avez-vous participé à des activités parascolaires, socioculturelles, sportives, politiques? Si oui, faites la liste de vos 3 expériences les plus significatives.

- Rôle (choisir parmi les rôles suivants) : participant, membre exécutif, président, chef, instructeur.

- Niveau (choisir parmi les niveaux suivants) : local, régional, provincial, national, international.

 

3. Avez-vous été chargé d’organiser bénévolement une activité pour une personne ou un groupe de personnes? Si oui, indiquez :

La période (année), Le type d'activité, Votre rôle (choisir parmi les suivants) : participant, collaborateur, comité d’organisation, président ou personne responsable), Le niveau d’activité (choisir parmi les suivants) : scolaire, personnel, organisme sans but lucratif ou organisme de bienfaisance ou

communautaire.

 

4. À partir du collégial, avez-vous obtenu des bourses, distinctions, médailles, trophées ou prix?

Si oui, indiquez la période (année), le prix obtenu ainsi que le donateur ou l’organisme subventionnaire.

Niveau de l’organisme subventionnaire (choisir parmi les suivants : local, régional, provincial (par exemple FRSQ, médaille du Gouverneur général), national (par exemple CRSNG, IRSC), international) 

 

5. Identifiez et indiquez les coordonnées de deux personnes qui peuvent être contactées comme référence. Vous devez spécifier les coordonnées de personnes n’appartenant ni à la famille ni aux proches avec qui nous pourrons communiquer afin de valider les renseignements fournis (noms, institutions, organismes, adresses postales, numéros de téléphone).